الديرموسكوبي (أو الديرماتوسكوبي) فحص غير مؤلم يكبّر الشامة ويُظهر بنيتها، أبعد كثيرًا مما تراه العين وحدها. يساعد طبيبة الجلد على التمييز بين آفة حميدة وأخرى ينبغي مراقبتها أو إزالتها، وعلى الكشف عن الميلانوما وسرطانات الجلد الأخرى في مرحلة تكون فيها أفضل قابلية للعلاج. وفي مراكش، حيث الشمس قوية تقريبًا طوال السنة، المراقبة المنتظمة عادة جيدة. تجريه الدكتورة سارة زهيد، طبيبة الجلد في جيليز، في الاستشارة بفحص جلدي رقمي يتيح أيضًا مقارنة الصور من سنة إلى أخرى.
الديرموسكوب عدسة مكبّرة مضاءة تزيل انعكاسات الجلد. يكشف بنية آفة صبغية: الشبكة والنقاط والأوعية وانتظام اللون. تتيح هذه التفاصيل، غير المرئية بالعين المجردة، التعرف على شامة عادية أو بقعة عمر أو ورم وعائي أو آفة مشبوهة. وفي الشكل الرقمي تُحفظ الصورة وتُقارَن من مراقبة إلى أخرى.
يُنصح خصوصًا بفحص كامل الجلد مرة في السنة على الأقل إذا كانت بشرتكم فاتحة أو لديكم شامات كثيرة أو تعرضتم لحروق شمس في الطفولة أو المراهقة، أو لديكم سوابق عائلية للميلانوما، أو كنتم شديدي التعرض للشمس. وفي البشرة السمراء أو الداكنة تكون سرطانات الجلد أقل شيوعًا لكنها موجودة: آفة تتغير، خصوصًا على راحة اليد أو باطن القدم أو تحت ظفر، ينبغي فحصها.
تساعد قاعدة ABCDE على اكتشاف آفة مشبوهة: عدم التماثل (Asymétrie)، حواف غير منتظمة (Bords)، لون غير متجانس (Couleur)، قطر يتجاوز 6 ملم (Diamètre)، تطور (Évolution) أي تغير في الشكل أو الحجم أو اللون. وينبغي أيضًا الاستشارة عند بقعة تنزف أو تحك، أو جرح لا يلتئم، أو «البطة القبيحة»، أي شامة تختلف عن الأخريات.
الفحص غير مؤلم ولا يحتاج تحضيرًا، في الاستشارة. تفحص الطبيبة كامل الجلد، بما فيه فروة الرأس والأظافر والمناطق الخفية، ثم تنظر عن قرب بالديرموسكوب إلى الآفات التي تثير تساؤلها. وتدوم المراقبة عمومًا من 20 إلى 30 دقيقة. وبحسب النتيجة تقرر المراقبة أو إعادة الفحص لاحقًا أو الإزالة.
الشامة الحميدة تُراقَب دون فعل شيء. والآفة المشكوك فيها يمكن إزالتها بتخدير موضعي، في العيادة، ثم إرسالها إلى التحليل في المختبر للحصول على تشخيص مؤكد. هذا التحليل منهجي: لا تُزال آفة مشبوهة لكي تُرمى. وتفصّل صفحة طب الأمراض الجلدية الإجراءات التي تُنجز في العيادة.
المراقبة ليست حماية. وللحماية: تجنب التعرض في أشد الساعات حرارة، وارتداء قبعة وملابس ساترة، واستعمال واقٍ شمسي واسع الطيف بكمية كافية وتجديده، وتجنب أسرّة التسمير. وعند الطفل تزداد الحماية أهمية. وتتناولها صفحة skin longevity بشكل أوسع.
في Skin & Aesthetic Clinic بجيليز مع الدكتورة سارة زهيد، طبيبة الجلد، بموعد مسبق، بالفرنسية أو الإنجليزية أو العربية.
فحص غير مؤلم يكبّر آفة جلدية بعدسة مضاءة، لرؤية بنيتها وتحديد ما إذا كانت حميدة أو تستدعي المراقبة.
مرة في السنة على الأقل عمومًا، وأكثر إذا كانت لديكم شامات كثيرة أو بشرة فاتحة أو سوابق عائلية للميلانوما.
بقاعدة ABCDE: عدم تماثل وحواف غير منتظمة ولون غير متجانس وقطر يفوق 6 ملم وتطور. والشامة التي تنزف أو تتغير ينبغي فحصها.
لا، الفحص غير مؤلم ولا يحتاج أي تحضير.
نعم، وإن كان أقل شيوعًا: يظهر أحيانًا على راحة اليد أو باطن القدم أو تحت ظفر. وآفة تتغير ينبغي فحصها مهما كان لون البشرة.
يمكن للطبيبة إزالتها بتخدير موضعي وإرسالها للتحليل لتأكيد التشخيص. ولا تُزال آفة مشبوهة دون تحليل أبدًا.
تُراقَب شامات الطفل في الاستشارة إن تغيرت أو أقلقتكم؛ والحماية من الشمس هي النقطة الأهم.
ليس بالضرورة: يشمل الفحص كامل الجلد. أخبرونا بما يقلقكم وبما تغير منذ آخر مراقبة.
اختاروا حالتكم: يُملأ استمارة الموعد تلقائيًا.
اكتشفوا الخبرات التكميلية للعيادة أو تواصلوا معنا لتحديد التكفل الأنسب.
