فرط التعرق هو تعرق مفرط، يفوق بكثير ما يحتاجه الجسم لتنظيم نفسه. ويصيب في الغالب الإبطين أو اليدين أو القدمين أو الوجه. وليس نقصًا في النظافة ولا قدرًا محتومًا. في مراكش، تبدأ الدكتورة سارة زهيد، الطبيبة الجلدية في جيليز، بالبحث عن السبب وتقدير الإزعاج، ثم تقترح العلاج المناسب، من الأبسط (مضادات التعرق) إلى حقن البوتوكس التي تعطل موضعيًا الأمر الصادر إلى الغدد العرقية وتقلل التعرق لعدة أشهر. وتتم الجلسة في العيادة، دون جراحة، مع عودة سريعة للأنشطة.
تعرق يتجاوز ما يلزم لتنظيم حرارة الجسم. قد يكون موضعيًا (الإبطان، راحتا اليدين، أخمص القدمين، الوجه، فروة الرأس) أو منتشرًا في الجسم كله. ويظهر في ملابس مبللة، وأيدٍ رطبة عند المصافحة أو على الشاشة، وأقدام رطبة، وأحيانًا رائحة مرتبطة ببكتيريا الجلد. وعندما يزعج الحياة الاجتماعية أو العمل أو اختيار الملابس، فهو يستحق استشارة: فهو يُعالج.
في الشكل الأكثر شيوعًا، المسمى أوليًا، يكون التعرق مفرطًا دون مرض مرافق: يبدأ غالبًا في الطفولة أو المراهقة، ويصيب مناطق محددة بشكل متناظر، وهو أحيانًا عائلي ويتوقف أثناء النوم. وقد يكون أيضًا ثانويًا لسبب ينبغي البحث عنه: الغدة الدرقية، أو السكري، أو سن اليأس، أو عدوى، أو قلق، أو بعض الأدوية. والتعرق الجديد المعمم أو الليلي أو المصحوب بحمى أو نقص وزن يجب الإبلاغ عنه دون انتظار: إذ يلزم تقييم قبل أي علاج.
تحدد الاستشارة المناطق المصابة وسن البدء والسوابق العائلية والأدوية المتناولة وأثر ذلك على حياتكم اليومية. وقد يُجرى اختبار اليود والنشا (اختبار مينور): فهو يلوّن الجلد حيث يتعرق ويرسم بدقة المنطقة المراد علاجها، في الإبط مثلًا. وحسب السياق قد تبحث تحاليل الدم عن سبب ثانوي. ويتيح هذا التقييم اختيار العلاج الأنفع، دون عناية لا لزوم لها.
المستوى الأول غالبًا مضاد تعرق من أملاح الألمنيوم، يُوضع مساءً على جلد جاف؛ وقد يهيّج ويُضبط مع الطبيبة الجلدية. وبالنسبة لليدين والقدمين، التأيّن الكهربائي (تيار ضعيف في الماء) خيار. وبعض الأدوية الفموية تقلل التعرق لكن لها آثارًا جانبية (جفاف الفم مثلًا). وتوجد تقنيات جراحية، مخصصة لحالات نادرة مختارة، بآثار جانبية ممكنة، خصوصًا انتقال التعرق إلى مناطق أخرى. ويتم الاختيار معًا، حسب المنطقة والشدة وتفضيلاتكم.
عند حقنه في الجلد، يعطل موضعيًا الإشارة العصبية التي تأمر الغدد العرقية: فتنتج عرقًا أقل بكثير في المنطقة المعالجة. أما تعرق بقية الجسم، الذي ينظم الحرارة، فلا يُلغى. والبوتوكس استطباب معترف به في بلدان كثيرة لفرط التعرق الشديد في الإبطين؛ وفي اليدين أو القدمين أو الوجه يمكن أيضًا اقتراحه، بعد مناقشة الفوائد والمساوئ. والأثر مؤقت وقابل للتراجع: فهو علاج يُجدَّد.
الإبطان هما المنطقة الأكثر دراسة والأكثر علاجًا. ويمكن علاج الراحتين والأخمصين أيضًا، بحقن أكثر حساسية: ويُتوقع تخدير مناسب، وقد يحدث انخفاض عابر في قوة الأصابع في اليدين. وتُعالج الجبهة والوجه وفروة الرأس بجرعات ونقاط تُختار للحفاظ على وجه طبيعي. وتُناقش كل منطقة في الاستشارة: فليست كلها تُعالج بالطريقة نفسها ولا في الجلسة نفسها.
بعد تحديد المنطقة (غالبًا باختبار اليود والنشا)، يُنظَّف الجلد، ثم تجري الطبيبة الجلدية عددًا كبيرًا من الحقن المجهرية السطحية المتباعدة بانتظام، بإبرة دقيقة جدًا. وقد يُستعمل كريم مخدر أو تبريد الجلد. والجلسة قصيرة، دون جراحة ولا توقف عن العمل. ويُنصح بعدها بتجنب فرك المنطقة والحرارة الشديدة والجهد البدني في اليوم نفسه.
يظهر الأثر خلال بضعة أيام ويكتمل نحو أسبوعين. ويدوم عدة أشهر، غالبًا نحو ستة، ويختلف من شخص لآخر. وعندما يعود التعرق يمكن تجديد الجلسة. وتتيح استشارة مراقبة تعديل العلاج عند الحاجة. ولكل شخص استجابته، وهذا بالضبط ما تُخصَّص له استشارة المراقبة.
أكثرها شيوعًا ألم عند الحقن وكدمات صغيرة وحساسية عابرة. وفي اليدين قد يحدث ضعف عابر في بعض العضلات. ويُتجنب العلاج أثناء الحمل والرضاعة، وعند أمراض عصبية عضلية، أو حساسية معروفة تجاه المنتج، أو عدوى جلدية في المنطقة، ويجب الإبلاغ عن بعض الأدوية. وعند المراهق تُفضَّل العلاجات الموضعية أولًا ويُناقش البوتوكس حالة بحالة. وتُشرح المخاطر والحدود قبل أي قرار.
في Skin & Aesthetic Clinic بجيليز مع الدكتورة سارة زهيد، طبيبة الجلد، بموعد مسبق، بالفرنسية أو الإنجليزية أو العربية. وحرارة مراكش تزيد الإزعاج: ويمكن برمجة الجلسة قبل أشهر الحر. ويُستقبل أيضًا المرضى من مدن مغربية أخرى أو من الخارج، مع إمكانية اتصال أول عبر واتساب.
تعرق مفرط، يفوق بكثير حاجة الجسم للتنظيم، موضعي (الإبطان، اليدان، القدمان، الوجه) أو معمم. وليس ناتجًا عن نقص في النظافة ويمكن علاجه.
نعم، هو علاج معترف به في بلدان كثيرة لفرط التعرق الشديد في الإبطين: فهو يقلل التعرق بوضوح عند معظم المرضى. ويختلف الأثر من شخص لآخر ويتضح عند المتابعة.
لا. يقلل تعرق المنطقة المعالجة، لكن بقية الجسم تواصل التعرق لتنظيم الحرارة، وهذا طبيعي وضروري.
عدة أشهر، غالبًا نحو ستة، ويختلف حسب الأشخاص. وعندما يعود التعرق يمكن تجديد الجلسة.
تسبب انزعاجًا بسبب الحقن المجهرية العديدة، معتدلًا في الإبطين وأكثر حساسية في اليدين والقدمين. وقد يُستعمل كريم مخدر أو تبريد للجلد حسب المنطقة.
يظهر الأثر خلال بضعة أيام ويكتمل نحو أسبوعين.
نعم، بعد مناقشة: الحقن أكثر حساسية وقد يحدث انخفاض عابر في قوة الأصابع في اليدين. وتكيّف الطبيبة الجلدية التخدير والتقنية.
أكثرها شيوعًا ألم عند الحقن وكدمات صغيرة وحساسية عابرة. وفي اليدين قد يحدث ضعف عابر في بعض العضلات. وتُشرح المخاطر قبل الجلسة.
هذا التعرق التعويضي موصوف خصوصًا بعد بعض العمليات الجراحية؛ وقلما يُذكر بعد البوتوكس. وإذا كان لديكم قلق، يُناقش في الاستشارة.
احتياطًا، يُتجنب أثناء الحمل والرضاعة. ويمكن اقتراح حلول موضعية أخرى في الأثناء.
مضادات التعرق من أملاح الألمنيوم، والتأيّن الكهربائي لليدين والقدمين، وبعض الأدوية الفموية، وفي حالات نادرة الجراحة. ويتوقف الاختيار على المنطقة والشدة وتفضيلاتكم.
الشكل الأولي دائم في الغالب: فالعلاجات تتحكم في التعرق، أحيانًا لأشهر طويلة، لكنها تحتاج إلى تجديد. أما الشكل الثانوي فقد يتحسن بعلاج سببه.
تُبلغ العيادة بالثمن، لأنه يتوقف على المناطق المعالجة. ويُسلَّم عرض سعر مفصل قبل أي إجراء؛ ولا يوجد ثمن واحد معلن.
في Skin & Aesthetic Clinic بجيليز مع الدكتورة سارة زهيد، طبيبة الجلد، بموعد مسبق، بالفرنسية أو الإنجليزية أو العربية.
اختاروا حالتكم: يُملأ استمارة الموعد تلقائيًا.
اكتشفوا الخبرات التكميلية للعيادة أو تواصلوا معنا لتحديد التكفل الأنسب.
