تحتاج ندبة القيصرية إلى عدة أشهر لتنضج: حمراء في البداية، ثم تشحب وتلين، عمومًا على ستة أشهر إلى سنة. وعندما تبقى سميكة أو بارزة أو ملونة أو غائرة أو حساسة، يمكن لطبيبة جلد تقييمها واقتراح علاجات لتحسين مظهرها وراحتها. في مراكش، تستقبل الدكتورة سارة زهيد في جيليز المريضات بعد الولادة، بعد اكتمال الالتئام وبموافقة طبيب النساء: فحص الندبة، وعناية أساسية، وليزر جزئي وخيارات أخرى حسب الحالة، دون وعد باختفائها.
خط أفقي منخفض، متكتم عمومًا. تكون حمراء أو وردية في الأشهر الأولى، ثم تسطح وتشحب وتلين تدريجيًا على ستة أشهر إلى سنة. والندبة التي تسمك أو تثير الحكة أو تصبح مؤلمة أو تبقى شديدة الاحمرار أو تمتد خارج مسارها يجب إظهارها؛ أما سيلان أو حرارة أو حمى فتفرض رأيًا سريعًا، لأنها قد تدل على عدوى.
قد تكون الندبة دقيقة ومسطحة، أو مفرطة التضخم (سميكة وبارزة لكن محصورة في مسارها)، أو كلوئيدية (تتجاوز مسارها، وهي أشيع على البشرة الداكنة)، أو متسعة أو متقلصة، أو لاصقة (غائرة، ملتصقة في العمق)، أو مصطبغة (أكثر بنية من الجلد). ويستدعي كل نوع علاجًا مختلفًا، ومن هنا أهمية الفحص قبل الاختيار.
بعد اكتمال الالتئام، أي عندما يكون الجلد مغلقًا، دون قشرة ولا نقطة مؤلمة، وبموافقة طبيب النساء. ولا يُجرى الليزر والعلاجات التصحيحية أثناء الحمل ولا على ندبة ما زالت هشة؛ وتؤخذ الرضاعة بعين الاعتبار حسب العلاج. وإذا كان حمل جديد مخططًا، يُناقش الجدول مسبقًا.
بعد الالتئام، يساعد تدليك لطيف للندبة، وجل أو شرائح سيليكون، وحماية صارمة من الشمس (واقٍ معدني) على تليينها ومنعها من أن تغمق. وتكمّل هذه الحركات البسيطة، المشروحة في الاستشارة، العلاجات المنجزة في العيادة.
يساعد الليزر الجزئي على تليين بروز الندبة وسمكها ولونها وجعل الجلد أكثر مرونة، على عدة جلسات متباعدة. وتتوفر العيادة على منصة Fotona SP Dynamis Nx Line (Er:YAG وNd:YAG)، التي تُكيَّف إعداداتها مع نمط البشرة وهشاشة الندبة. وقد تستفيد ندبة ما زالت حمراء من ليزر يستهدف الأوعية.
حسب الفحص: Dermapen (الإبر المجهرية) للتليين وتحسين الملمس، وPRP كمكمل، وعلاج موضعي أو حقن لندبة مفرطة التضخم أو كلوئيدية، وفي بعض حالات الندبة المتسعة أو المتقلصة قد تُناقش مراجعة جراحية. ولا شيء منهجي: يتم الاختيار بعد الفحص، مع معلومات صادقة عن الفوائد المرتقبة والحدود.
بعد الولادة، يمكن للليزر أيضًا تحسين مرونة وحساسية ندبة الإبيزيوتومي وتخفيف الشد أو الانزعاج، خصوصًا أثناء العلاقة الزوجية. ولا يُقترح هذا العلاج إلا بعد اكتمال الالتئام، برأي طبيب النساء أو القابلة، وهو مكمل لإعادة تأهيل عضلات الحوض.
يُقترح بعد الولادة وعمومًا بعد انتهاء الرضاعة، ويمكنه المساعدة عند الجفاف أو الترهل أو تسرب بول خفيف عند الجهد، بعد فحص ورأي نسائي. ولا يُجرى أثناء الحمل ولا على منطقة ما زالت هشة؛ ويُحدَّد الموعد والليزر وعدد الجلسات في الاستشارة.
تلزم عمومًا عدة جلسات متباعدة بأسابيع قليلة. والتحسن تدريجي: تلين الندبة وتصبح أكثر استواء ومرونة وأقل ظهورًا، لكنها لا تختفي. وتختلف النتائج حسب نوع الندبة وقدمها والبشرة؛ وتتيح الصور المقارنة متابعة التطور. وبعد كل جلسة يكون الجلد أحمر لبضعة أيام: والحماية من الشمس ضرورية.
في Skin & Aesthetic Clinic بجيليز مع الدكتورة سارة زهيد، طبيبة الجلد، بموعد مسبق، بالفرنسية أو الإنجليزية أو العربية. وهي تعمل بتنسيق مع طبيب النساء أو القابلة. ويُسلَّم عرض سعر مفصل قبل أي إجراء، دون ثمن واحد معلن.
بعد اكتمال الالتئام وبموافقة طبيب النساء، عمومًا بعد عدة أشهر. ولا تُجرى العلاجات التصحيحية على ندبة ما زالت هشة ولا أثناء الحمل.
يمكنه تليين بروز الندبة وسمكها ولونها وجعلها أكثر مرونة، على عدة جلسات. والتحسن تدريجي ولا تختفي الندبة.
يتوقف ذلك على العلاج وحالتكم الصحية: ويُتخذ القرار في الاستشارة. وبعض العلاجات تُؤجَّل إلى ما بعد الرضاعة.
عدة جلسات متباعدة بأسابيع قليلة. ويُحدَّد العدد الدقيق بعد الفحص ويُعدَّل حسب استجابة الندبة.
يحدد الفحص نوع الندبة. وحسب الحالة: تدليك، أو سيليكون، أو علاج موضعي أو حقن، أو ليزر، وأحيانًا مراجعة جراحية. والندبة الكلوئيدية أشيع على البشرة الداكنة وتتطلب متابعة.
الحكة شائعة أثناء النضج. وإذا صاحبتها ندبة تسمك أو احمرار مستمر أو ألم، فالرأي الطبي مفيد.
بحماية صارمة من الشمس (واقٍ معدني بعامل حماية عالٍ، وملابس) خلال السنة الأولى، خصوصًا على البشرة السمراء.
نعم، يمكنه تحسين مرونة المنطقة وحساسيتها وتخفيف الإزعاج، بعد اكتمال الالتئام وبرأي طبيب النساء.
نعم، عمومًا بعد انتهاء الرضاعة، بعد فحص ورأي نسائي، مثلًا عند الجفاف أو الترهل أو تسرب خفيف عند الجهد.
يوصف الإحساس بوخز أو دفء قصير؛ ويمكن وضع كريم مخدر. ويكون الجلد أحمر وحساسًا لبضعة أيام.
تُبلغ العيادة بالثمن بعد الاستشارة، لأنه يتوقف على العلاج وعدد الجلسات. ويُسلَّم عرض سعر مفصل قبل أي إجراء؛ ولا يوجد ثمن واحد معلن.
في Skin & Aesthetic Clinic بجيليز مع الدكتورة سارة زهيد، طبيبة الجلد، بموعد مسبق، بالفرنسية أو الإنجليزية أو العربية.
اختاروا حالتكم: يُملأ استمارة الموعد تلقائيًا.
اكتشفوا الخبرات التكميلية للعيادة أو تواصلوا معنا لتحديد التكفل الأنسب.
