Le filler, ce sont des injections d’acide hyaluronique : elles redonnent du volume, redessinent un contour ou comblent un creux : lèvres, cernes, pommettes, ovale du visage. À Marrakech, la Dre Sara Zahid, dermatologue à Guéliz, privilégie une approche progressive et un micro-dosage, pour un résultat naturel qui respecte l’anatomie du visage. La consultation préalable évalue la structure osseuse, la qualité de peau et la perte de volume propres à chaque visage, afin de déterminer la zone et la quantité de produit réellement utiles. Un produit de qualité médicale, injecté avec une technique adaptée à chaque zone, limite le risque de surcorrection et d’irrégularités.
Hydratation, contour et volume, en gardant la forme naturelle de la bouche.
Redonner du soutien au milieu du visage, là où le volume s’est perdu.
Estomper le pli qui va du nez à la bouche, sans figer le sourire.
Équilibrer le profil et préciser la ligne de la mâchoire.
Une approche globale, zone par zone, pour que l’ensemble reste harmonieux.
Photos d’illustration issues d’une banque d’images : elles ne montrent pas de patients du cabinet.
Le filler est un gel d’acide hyaluronique, une substance naturellement présente dans la peau, qui retient l’eau. Injecté en petite quantité sous la peau, il redonne du volume, redessine un contour ou comble un creux. Il est résorbable : l’organisme l’élimine progressivement, ce qui permet de faire évoluer le résultat et, au besoin, de le dissoudre avec une enzyme, la hyaluronidase.
Les plus demandées sont les lèvres, les sillons nasogéniens, les pommettes, le menton, la ligne de la mâchoire, la vallée des larmes (cernes creux) et les tempes. Le nez peut être retouché de façon temporaire (voir la page rhinoplastie médicale). Chaque zone s’aborde dans l’harmonie du visage : un volume ajouté en un point peut modifier l’ensemble, d’où l’intérêt d’un plan global et progressif.
Pommettes, ovale, menton, vallée des larmes : un protocole global peut être envisagé pour harmoniser le visage. Pour les lèvres, on cherche le volume et l’hydratation dans le respect des proportions. Pour les cernes creux ou pigmentaires, le traitement du regard fatigué associe souvent filler, PRP et parfois laser, selon le diagnostic.
La séance suit une consultation : examen du visage, discussion des attentes, choix du produit et de la technique. Une crème anesthésiante peut être appliquée, et certains produits contiennent un anesthésique local. Les injections se font à l’aiguille fine ou à la canule, par petites quantités, avec réévaluation régulière. Ensuite, un gonflement, des rougeurs ou de petites ecchymoses sont possibles quelques jours ; la reprise des activités est rapide.
La durée varie selon le produit, la zone et la personne : de quelques mois à plus d’un an. Les zones très mobiles (lèvres) tendent à se résorber plus vite que les zones peu mobiles. Le résultat s’entretient par de petites retouches, sans surcorriger. La durée exacte se précise au fil des retouches, chaque personne résorbant le produit à son rythme.
Le cabinet dispose d’un échographe portable Clarius L20 HD3. Dans certaines zones à risque vasculaire (nez, glabelle, sillons, tempes), il permet de repérer les vaisseaux avant l’injection et d’adapter le geste. Il aide aussi à localiser un filler déjà injecté, par exemple pour comprendre une bosse ou une asymétrie. L’examen est indolore, sans irradiation, et complète l’examen clinique, selon l’indication.
Les effets fréquents sont bénins : gonflement, rougeurs, ecchymoses, petites irrégularités qui se corrigent. Plus rarement, une infection ou un nodule. La complication la plus redoutée est l’obstruction d’un vaisseau, rare, liée à l’injection dans une zone vasculaire à risque (nez, glabelle, sillons) : elle impose de connaître l’anatomie, de travailler à petites doses et de disposer de la hyaluronidase. Le filler est évité pendant la grossesse et l’allaitement.
L’acide hyaluronique est réversible : une bosse, une asymétrie ou un volume excessif peuvent être corrigés par une injection de hyaluronidase, qui dissout le produit. Avant de dissoudre, l’échographie peut aider à localiser le filler. Cette prise en charge, y compris pour des fillers faits ailleurs, est décrite dans la page dissolution de filler.
Les fillers réussis passent inaperçus. Pour cela : de petites quantités, des zones choisies pour l’harmonie plutôt que pour le volume, des retouches espacées, et un regard sur le visage en mouvement et pas seulement au repos. Un excès de produit, ou un produit placé au mauvais endroit, donne un aspect gonflé ou figé. Si c’est déjà arrivé, l’acide hyaluronique peut être dissous (voir la page dissolution de filler).
Signalez les traitements qui fluidifient le sang et vos antécédents d’herpès : pour les lèvres, un traitement préventif peut être discuté. Évitez l’alcool la veille et, après la séance, la chaleur intense (hammam, sauna), le sport intense et les massages de la zone pendant 24 à 48 heures. Un gonflement est normal les premiers jours ; une douleur vive, une peau blanche ou violacée ou un trouble de la vision imposent d’appeler immédiatement.
Le filler comble un volume ou redessine un contour. Le skinbooster hydrate la peau sans changer les volumes. Sculptra stimule la production de collagène de façon progressive. Les trois répondent à des besoins différents et se combinent souvent : l’examen décide de l’ordre et du dosage.
À la Skin & Aesthetic Clinic, à Guéliz, avec la Dre Sara Zahid, dermatologue, sur rendez-vous, en français, en anglais ou en arabe. Un devis détaillé est remis avant tout acte ; il n’y a pas de prix unique affiché.
Oui. C’est ce qui permet une évolution progressive et, si besoin, une correction.
Un protocole full face peut être envisagé, mais la décision dépend du bilan réalisé en consultation et de l’objectif recherché.
Le volume est visible rapidement, avec un résultat définitif après résorption de l’œdème initial, sur quelques jours.
Le filler comble ou restaure un volume (lèvres, cernes, pommettes, ovale), alors que le Botox relâche les muscles responsables des rides d’expression. Les indications sont différentes et parfois complémentaires. Dans les deux cas, ce sont des actes médicaux réservés à un médecin formé, précédés d’une consultation.
Oui. L’acide hyaluronique est injecté sous la peau et convient à tous les phototypes. Le choix du produit et de la technique tient compte de chaque peau, notamment d’une tendance aux taches après une inflammation.
Selon l’indication et la zone, oui : l’échographe portable du cabinet (Clarius L20 HD3) permet de repérer les vaisseaux et de localiser un produit déjà injecté. Ce n’est pas systématique ; l’examen est indolore et sans irradiation.
Une injection d’acide hyaluronique, un gel résorbable qui redonne du volume, redessine un contour ou comble un creux (lèvres, cernes, pommettes, ovale du visage).
La gêne est modérée et brève : une crème anesthésiante peut être appliquée, et certains produits contiennent un anesthésique local.
De quelques mois à plus d’un an selon le produit, la zone et la personne. Les lèvres tendent à se résorber plus vite que les zones peu mobiles.
Oui. L’acide hyaluronique peut être dissous par une injection de hyaluronidase, y compris pour un filler fait ailleurs, après examen.
Les effets fréquents sont bénins (gonflement, rougeurs, ecchymoses). Les complications rares, comme l’obstruction d’un vaisseau, sont prévenues par la connaissance de l’anatomie, le micro-dosage et la possibilité de dissoudre le produit. Les risques sont expliqués avant l’acte.
Il n’y a pas d’âge fixe : l’indication dépend de la perte de volume ou du contour à corriger, évaluée en consultation.
Non, par précaution : les fillers sont reportés pendant la grossesse et l’allaitement.
Le tarif est communiqué par le cabinet après la consultation, car il dépend de la zone et de la quantité nécessaire. Un devis détaillé est remis avant tout acte ; il n’y a pas de prix unique affiché.
Petites quantités, zones choisies pour l’harmonie, retouches espacées et évaluation du visage en mouvement. En cas de résultat trop marqué, l’acide hyaluronique peut être dissous.
La chaleur intense (hammam, sauna), le sport intense et les massages de la zone pendant 24 à 48 heures. Un gonflement passager est normal.
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