Qu’est-ce qu’une échographie de la peau ?
C’est une échographie ciblée sur la peau et les tissus superficiels : épiderme, derme, graisse sous la peau, vaisseaux, follicules, ongles. Une sonde posée sur la peau, avec un gel, envoie des ultrasons de haute fréquence et reconstitue une image à l’écran. Plus la fréquence est élevée, plus l’image des couches superficielles est fine. L’examen n’utilise aucun rayonnement, ne nécessite aucune injection et se fait pendant la consultation.
L’appareil du cabinet : Clarius L20 HD3
Le cabinet utilise un échographe portable sans fil Clarius, avec la sonde linéaire L20 HD3 (8 à 20 MHz), pensée pour l’étude fine de la peau. Elle se connecte à une tablette ou à un smartphone : l’image s’affiche en temps réel et la dermatologue la commente avec vous, au moment où elle examine votre peau.
Explorer un nodule, un kyste ou une bosse
Quand une lésion se situe sous la peau (nodule, kyste, bosse, ganglion lymphatique, abcès), l’échographie aide à préciser sa taille, sa profondeur, son contenu et ses rapports avec les structures voisines. Elle peut orienter la suite : surveillance, geste, avis spécialisé ou examens complémentaires. Elle complète l’examen clinique et ne dispense pas, si nécessaire, d’une biopsie ou d’une imagerie spécialisée.
Hidradénite suppurée
Dans l’hidradénite suppurée, maladie inflammatoire des plis, l’échographie visualise les nodules, les abcès et les trajets sous la peau, parfois invisibles à l’examen clinique, et en précise l’extension. Elle aide à choisir le traitement, à décider d’un éventuel geste et à suivre l’évolution sous traitement.
Psoriasis et autres maladies de la peau
Dans le psoriasis, l’échographie peut aider à apprécier l’épaisseur de la peau, l’atteinte des ongles et, en lien avec un rhumatologue, l’inflammation des tendons et des articulations. Elle apporte aussi des informations dans certaines maladies comme la sclérodermie localisée (morphée), et sert à suivre l’évolution sous traitement. Elle n’est pas systématique : la dermatologue décide à l’examen.
Médecine esthétique : repérer les vaisseaux avant une injection
Avant certaines injections (Botox, filler), notamment dans les zones à risque vasculaire comme le nez, le sillon nasogénien ou la glabelle, l’échographie peut aider à repérer les vaisseaux et leur profondeur, et à adapter la technique. C’est un outil de sécurité et de précision qui complète le geste sans le remplacer, et sans rendre l’injection sans risque : les bénéfices, les limites et les risques sont expliqués avant.
Localiser un filler avant de le dissoudre
Une bosse, une asymétrie ou un gonflement après un filler n’ont pas toujours la même origine : produit en excès, œdème, inflammation, autre cause. L’échographie visualise le filler déjà injecté, sa quantité et sa profondeur, pour mieux cibler une éventuelle dissolution à la hyaluronidase. Elle est utile chez la femme comme chez l’homme.
Comment se déroule l’examen ?
L’examen a lieu en consultation. Vous êtes installé(e) confortablement, un gel est appliqué sur la zone et la sonde est déplacée doucement sur la peau. Il est indolore, sans irradiation, ne demande aucune préparation et l’image est commentée tout de suite. Sa durée dépend de la zone et de la question posée. Pensez à apporter vos anciens examens (échographies, comptes rendus, photos) s’il y en a.
Ce que l’échographie ne fait pas
L’échographie dermatologique ne remplace ni l’examen clinique, ni la biopsie quand elle est nécessaire, ni une imagerie spécialisée (échographie d’un organe, IRM, scanner) demandée à un radiologue. Elle explore les tissus superficiels, sur une profondeur limitée. La dermatologue vous dit toujours ce qu’elle permet de voir, ce qu’elle ne permet pas de conclure et la suite à donner.
Où faire une échographie de la peau à Marrakech ?
À la Skin & Aesthetic Clinic, à Guéliz, avec la Dre Sara Zahid, dermatologue, sur rendez-vous, en français, en anglais ou en arabe. Les patients d’autres villes du Maroc ou de l’étranger sont également reçus, avec un premier contact possible par WhatsApp.