تُعرَف الثعلبة البقعية ببقع دائرية أو بيضاوية، ملساء تمامًا، تظهر خلال أيام قليلة في فروة الرأس أو اللحية أو الحاجبين. وهي غير معدية، ولا علاقة لها بسوء النظافة، وليست خطيرة على الصحة العامة؛ إنما هي إصابة تثقل على صورة الذات قبل كل شيء. في مراكش، تؤكد الدكتورة سارة زهيد، طبيبة الجلد في كليز، التشخيص بالفحص والفحص المجهري، وتقيّم مدى الإصابة، وتقترح علاجًا مناسبًا مع شرح ما يمكن انتظاره بواقعية.
هي مرض مناعي ذاتي: يهاجم جهاز المناعة بالخطأ بصيلات الشعر فتتوقف مؤقتًا عن إنتاج الشعر دون أن تُدمَّر. ولهذا قد ينمو الشعر من جديد حتى بعد سنوات. لا يُعرف دائمًا سبب حدوثها؛ ويُلاحَظ أحيانًا استعداد عائلي أو مرض مناعي مرافق (الغدة الدرقية، البهاق) أو صدمة نفسية، لكن كثيرًا ما لا يظهر أي سبب.
بقعة أو عدة بقع دائرية واضحة الحدود، بلا احمرار ولا قشور، وأحيانًا شعرات صغيرة على شكل «علامة تعجّب» على الأطراف. قد تصيب اللحية والحاجبين والرموش والأظافر (حفر صغيرة)، وفي الأشكال الواسعة كامل فروة الرأس أو الجسم. وبالفحص المجهري نرى نقاطًا صفراء وشعرات مكسورة تؤكد التشخيص دون خزعة في أغلب الحالات.
نتحقق من المدى ومدة الإصابة وإصابة الأظافر والأمراض المرافقة، مع تحليل دم موجّه عند الحاجة (الغدة الدرقية خاصة). ونستبعد أسبابًا أخرى لظهور البقع: السعفة عند الطفل، الذئبة، الحزاز، الشدّ على الشعر، الثعلبة الندبية. فالتشخيص الدقيق يغيّر العلاج.
في حالة بقعة واحدة معزولة، يمكن المراقبة لأن عودة الشعر تلقائيًا أمر شائع، أو العلاج بكريمات الكورتيكوييد أو حقن كورتيكوييد موضعية تتكرّر على فترات منتظمة. وفي الأشكال الأوسع توجد علاجات أخرى، موضعية أو عامة، تُختار معك بحسب العمر والمدة وما يكلّفه المرض في يومك؛ وتستدعي الأشكال الشديدة أحيانًا رأيًا متخصصًا إضافيًا. وللباروكات والشعر الاصطناعي وتحديد الحاجبين بالمكياج مكانها أيضًا، دون حرج.
الثعلبة البقعية لا يمكن التنبؤ بها: قد تنمو البقعة من جديد خلال أشهر، أو تنتكس، أو تتّسع. وقد يكون الشعر العائد أبيض أو رقيقًا في البداية قبل أن يستعيد لونه. تفيد المتابعة في ضبط العلاج والحكم على صور تُلتقط في الظروف نفسها بدل انطباع اللحظة.
ليست نادرة. نفضّل علاجات لطيفة قليلة الألم، ونتجنب تكرار الحقن، ونأخذ الوقت لطمأنة الطفل ووالديه، خاصة بشأن المدرسة. وطب الجلد عند الأطفال جزء من استشارات العيادة.
الأثر النفسي حقيقي حتى مع بقعة صغيرة. والحديث عنه في الاستشارة جزء من الرعاية: يمكن تنسيق دعم عند الحاجة، ونشرح كيف نغطّي المنطقة أو نُخفيها في انتظار عودة الشعر.
لا. لا تنتقل بملامسة شخص مصاب ولا بمشاركة مشط أو قبعة.
قد تسبق صدمة نفسية أحيانًا نوبة، لكنها ليست السبب الوحيد ولا تُلاحَظ دائمًا. فالاستعداد الوراثي والمناعي أهم.
غالبًا نعم، أحيانًا بعد أشهر أو سنوات، لأن البصيلة لا تُدمَّر. لا يمكن التنبؤ بالعودة، وتبقى الانتكاسة واردة.
نادرًا. يكفي الفحص السريري والفحص المجهري في أغلب الحالات؛ وتُخصَّص الخزعة لحالات الشك التشخيصي.
بحسب العمر ومدة الإصابة: المراقبة، أو كريمات الكورتيكوييد، أو حقن كورتيكوييد موضعية. يُحدَّد الاختيار عند الفحص.
ليس علاجًا مرجعيًا. يمكن النظر فيه في حالات معيّنة بعد استشارة، إلى جانب رعاية طبية.
نعم، وكذلك الرموش، وأقل شيوعًا شعر الجسم. وبقع اللحية شائعة عند الرجال.
نعم. تكون الرعاية مناسبة للعمر بعلاجات لطيفة ومتابعة مطمئنة. تستقبل الدكتورة زهيد الأطفال والبالغين في كليز.
اختاروا حالتكم: يُملأ استمارة الموعد تلقائيًا.
اكتشفوا الخبرات التكميلية للعيادة أو تواصلوا معنا لتحديد التكفل الأنسب.
